本港長者新冠肺炎疫苗接種率偏低,很多人誤以為長者有長期病患,會增加接種疫苗的風險。一名有長期病患的72歲婆婆,因被兒子阻止接種疫苗,又擔心出街會受感染而失去社交生活,終日悶悶不樂及失眠。最終經藥劑師評估,認為病情穩定適合接種疫苗,接種首劑疫苗後沒副作用,放心晨運及與老友飲早茶,重拾昔日笑容。

一名本身有心律不正、高血壓及高膽固醇的72歲婆婆,需服食薄血藥預防中風,以及降血壓藥及降膽固醇藥,並要定期抽血檢查凝血指數及膽固醇指數。

婆婆由兒子陪同到公立醫院的藥劑師診所覆診,顯得悶悶不樂,向藥劑師提到不知道自己是否適合接種新冠肺炎疫苗時,兒子有點不耐煩地說:「唔駛問啦,都話你唔適合打」。原來其子阻止她接種疫苗,怕她本身有多種長期病患承受不了,接種疫苗後會有中風等危險,得不償失。

擔心長期病患母接種疫苗後中風   子自己接種卻阻母打針

婆婆想接種疫苗又不敢接種,沒接種疫苗下怕受感染而不敢出街,放棄晨運及與老友飲早茶,導致心情差、沒胃口及失眠,體重也輕微下降。婆婆的兒子其實非反疫苗,他自己也已接種疫苗,只是誤以為長者有長期病患不宜接種疫苗。

藥劑師評估婆婆的病情,確定婆婆的凝血指數、血壓及膽固醇指數符合標準,病情穩定,適合接種疫苗,婆婆聽到後鬆了一口氣。兩個月後婆婆再覆診,整個人截然不同,因她接種首劑疫苗後身體沒大礙,只是針口有輕微痛楚及有點疲累;她放心恢復晨運及飲早茶,人立即變得開朗,胃口好了及沒有再失眠。

三高病人留意有否加藥轉藥  病情穩定可接種

不少有三高,即高血壓、高血脂及高血糖的病人,尤其是長者,對自己是否適合接種疫苗都有疑慮。其實只要三高病情控制穩定,都適合接種。病情穩定是指如最近半年醫生沒有加藥或轉藥,不少病人會在家量血壓或篤手指驗血糖,正常血壓是上壓不超過130至140,下壓不超過80(數字只作參考)。

正常糖化血紅素指數不超過6.5,部份病人雖然依時服藥,但糖化血紅素未能控制在6.5以下;不過只要指數一直穩定,沒有惡化,也可接種疫苗。血脂必須靠抽血來確定是否正常,長者會定期覆診及抽血,不需接種疫苗前額外做身體檢查;如兩個月前抽血結果正常,也適合接種疫苗。

頭痛或血壓高  常口渴或血糖高 有症狀快求醫

長者也可留意是否出現病情不穩定的症狀,如血壓高可致頭痛,血糖高可致排尿次數增加及經常感口渴。當長者有以上症狀,應立即求醫,除了是血壓高或血糖高,也可能身體有其他問題。

服食薄血藥的病人一般擔心針口會出血,只要凝血指數正常,也適合接種疫苗。用於接種疫苗的針很幼,只需接種後按著針口稍長時間,並有足夠休息,便無需擔心。

長者感染後出現併發症或死亡風險,較接種疫苗引致副作用的風險大;除非有對疫苗成份敏感等問題,否則長者應接種疫苗。

撰文: 香港醫院藥劑師學會會長崔俊明